L’implantation de cheveux est-elle douloureuse?

implantation de cheveux douloureuse greffe de cheveux

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On me dit que l’implantation des cheveux est parfois douloureuse. Je lis sur votre site que l’intervention est presque indolore. Pouvez-vous m’éclairer sur la douleur, pendant et après l’intervention?

L’intervention se déroule toujours sous anesthésie locale. Lorsque celle-ci est réalisée dans les règles de l’art, elle est pratiquement indolore. Le principe consiste à avancer très progressivement et à ne piquer que dans une zone qui vient d’être anesthésiée. L’implantation des cheveux dans cette zone anesthésiée est alors parfaitement indolore. Il est remarquable de constater que la zone receveuse qui va être percée de 2000 à 3000 incisions est absolument indolore le lendemain de l’intervention. Le lendemain, seule la zone donneuse dans laquelle la bandelette a été retirée est parfois un peu douloureuse.

 

Micro implants capillaire, quel nombre de cheveux comprennent-ils?

Micro implants capillaire nombre cheveux

Je comprends mal le rapport entre le nombre de cheveux que vous transférez et le nombre d’implants. Il me semble que règne une certaine confusion entre les termes greffes de cheveux, implant capillaire et nombre total de cheveux.”

En principe, une greffe folliculaire doit respecter parfaitement le follicule tel qu’il existe naturellement. Sauf exception, lors de la découpe le follicule est conserve dans son intégralité. Le nombre moyen de cheveux par greffe dépend de la proportion entre les follicules à un, deux ou trois cheveux. Lorsque les greffes comportent essentiellement des follicules à un ou deux cheveux, le nombre moyen peut tourner autour de un cheveu et demi par greffe. Par contre lorsque le nombre de greffes à deux, trois ou plus de cheveux augmente, le nombre moyen de cheveux par greffe varie entre 2,2 et 2,8 cheveux par greffe. Idéalement le médecin doit avoir une équipe qui compte précisément, au moment de la découpe, le nombre de greffes produites. Il est ainsi possible de connaitre à la fin de la chirurgie, non seulement le nombre de greffes mais aussi le nombre de cheveux qui auront été transférés.

Implants capillaires et âge

greffe de cheveux age jeune vieux

greffe de cheveux age jeune vieux

J’ai 22 ans et je perds mes cheveux depuis l’âge de 16 ans. Mon crâne est fortement dégarni. J’ai entendu dire qu’il n’est pas bon d’envisager un implant capillaire chez les gens trop jeunes. Que me conseillez-vous?

Ce n’est pas tant l’âge que le stade atteint qui importe. Il est vrai qu’il faut être particulièrement prudent et réservé lorsqu’un patient jeune, sans perte importante est en demande de chirurgie capillaire. Si l’on ne cerne pas précisément l’évolution de la calvitie, il vaut mieux tempérer et reporter la greffe. D’autant que des solutions médicamenteuses comme le Minoxidil et le Finastéride sont souvent efficaces à cet âge. Cependant si le stade atteint est suffisamment avance, il est parfois envisageable de procéder à une implantation capillaire avant l’âge souvent recommande de 25 ans. Le mieux serait de consulter un médecin compétent qui puisse examiner votre situation et vous diriger vers la meilleure voie thérapeutique.

Casque et perte de cheveux

greffe-cheveux-casque-implant-capillaires

greffe-cheveux-casque-implant-capillaires

Bonjour, je suis un fervent amateur de moto. Je roule une à deux dizaines d’heures par semaine. Je voulais savoir si le port du casque peut avoir une incidence sur ma perte de cheveux. PS : je perds mes cheveux depuis deux ans, et dans ma famille les cas de calvitie sont nombreux.

Cette question est fréquemment posée et il est difficile d’avoir une réponse définitive. A priori, le port d’un casque n’aurait pas d’effet sur la perte de cheveux. Cependant, le frottement du casque sur les cheveux, surtout si le casque est fréquemment enlevé et remis pourrait provoquer ce que l’on appelle une alopécie de traction. Il est donc conseillé de porter une cagoule fine sous le casque afin d’éviter le frottement direct du casque sur les cheveux.

 

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Durée des cheveux greffés.

duree vie des cheveux greffes

duree vie des cheveux greffes

Les cheveux greffés sont-ils permanents ou vont ils être influences par l’environnement. La calvitie va t-elle se poursuivre au niveau des greffes?

Les cheveux greffés conservent leur caractéristiques génétiques. Ils sont et restent résistants à l’action des hormones mâles contrairement aux cheveux originels. C’est une des raisons pour lesquelles il faut toujours réaliser une greffe de qualité même si elle est dans un premier temps cachée dans les cheveux encore présents. En effet quand ceux-ci tombent, seuls les cheveux greffés subsistent…

Correction d’une mauvaise greffe de cheveux.

cheveux alopecie correction d'une greffe capillaire de cheveu

cheveux alopecie correction d'une greffe capillaire de cheveu

…J’ai eu à trois reprises des greffes de mauvaise qualité. Ma ligne antérieure est trop droite. Les greffes sont trop grosses et j’ai l’impression que les gens ne regardent que mon front quand ils me rencontrent…

Malheureusement, alors que la technique de la greffe est à présent parfaitement éprouvée, il existe encore des médecins qui pratiquent la greffe sans y apporter le soin et le temps nécessaires. Il existe deux techniques pour corriger une ligne antérieure mal greffée. D’une part il est possible d’enlever tout ou partie des mauvaises greffes. Cela est possible par l’usage de micro-punchs, les mêmes que ceux utilises pour la Fue. D’autre part en greffant à travers les grosses greffes, on arrive souvent à masquer leur aspect disgracieux. Liens: photos de correction:http://www.hair-transplant-surgery.com/galerie-photos-avant-apres-correction-mauvaise-greffe-cheveux-reparation-cicatrice.html

Le minoxidil peut il accélérer la perte de cheveux?

Le minoxidil peut il accélérer la perte de cheveux?

Le minoxidil peut il accélérer la perte de cheveux?

…je suis assez inquiet. Depuis deux mois j’applique deux fois par jour du Minoxidil que m’a prescrit mon médecin. J’ai la nette impression de perdre mes cheveux plus qu’avant. Est-ce normal?

Dans un nombre de cas certe réduit (on parle de 5% des patients traités) il est possible d’observer une perte de cheveux dans la zone traitée par le Minoxidil. En règle générale cette perte est transitoire. Elle débute habituellement entre deux semaines et deux mois après le traitement. Elle serait due à l’accélération de la perte de cheveux qui de toute manière devaient tomber prochainement. Je vous conseille de patienter encore deux mois. Les effets bénéfiques du Minoxidil devraient alors être visibles. Sinon il faudra stopper celui-ci et envisager éventuellement l’usage du Propécia

Quelle type d’incisions pour une greffe de cheveux?

greffe de cheveux implant capillaire taille des incisions

greffe de cheveux implant capillaire taille des incisions

Je lis que les médecins utilisent des instruments différents pour réaliser les fentes destinées à recevoir les implants capillaires, pourriez-vous éclairer ma lanterne? Cela a-t-il une influence sur les résultats de la greffe de cheveux?

Les instruments peuvent être classés en deux catégories. D’une part les instruments tranchants, et d’autre part les aiguilles. J’ai personnellement adopté le système mis au point par les Drs Hasson et Wong qui utilise de petits morceaux de lame de rasoir découpés sur mesure grâce à une mini cisaille. Elles ont l’avantage d’être ajustables et très aiguisées. Elles peuvent être taillées en biseau ce qui permet de limiter au maximum l’agression de la peau en profondeur. J’utilise généralement trois tailles différentes. Elles permettent un travail particulièrement précis à travers des cheveux existants. Je n’utilise pas les aiguilles car elles ne donnent pas la possibilité de limiter la profondeur des fentes. De plus elles dilacèrent les tissus surtout lorsqu’on les utilise pour réaliser plusieurs centaines de fentes (elles sont prévues pour un usage unique). Je suis convaincu qu’en effet la qualité de l’instrumentation a un effet sur la qualité de la greffe. Qualité de la repousse et indétectabilité du résultat.

Suture trichophytique, pour une cicatrice indétectable?

Suture-trichophytique-pour-une-cicatrice-indétectable greffe de cheveux

Suture-trichophytique-pour-une-cicatrice-indétectable greffe de cheveux

J’aimerais savoir en quoi consiste la technique de la cicatrice trichophytique? J’ai lu qu’il s’agissait d’une nouvelle technique?

La technique est ancienne, elle a été redécouverte en 2005 par le Dr Mario Marzola (Australie). Le Dr Simon Rosenbaum l’ayant décrite en 1999 lors du congrès ISHRS. Elle a trouvé un regain d’intérêt à la suite lors de l’avènement de la FUE. En effet une des principales raison des patients qui souhaitent une FUT est la crainte d’avoir une cicatrice visible, causée par la technique du strip. Des essais ont été réalisés jusqu’à ce qu’en 2007, aux congres ISHRS de Las Vegas, l’unanimité se soit faite autour d’une technique unique. Elle consiste à enlever une petite bande de peau de 1 mm de large sur la partie inférieure de la peau à suturer afin que les cheveux lors de la cicatrisation repoussent à travers la cicatrice elle-même. Elle donne presque toujours une cicatrice discrète, parfois indétectable les indications sont cependant limitées et elle devra être utilisée à bon essien.

Quelle est la densité maximale des incisions?

densite des incisions greffe de cheveux implant capillaire

J’aimerais connaître votre avis concernant les densités annoncées. J’ai lu que certains médecins peuvent atteindre 90 greffes par cm2. Est-ce possible et raisonnable?

La question est très intéressante. Il y a deux limites importantes à la densité des fentes. D’une part si l’on dépasse une valeur comprise entre 35 et 40 fentes par cm2, le risque d’avoir une mauvaise repousse augmente. La plupart du temps, le risque est de voir péricliter les greffes ajoutées par rapport à une densité raisonnable.
D’autre part les patients qui sollicitent une densité élevée oublient que le nombre de greffes même important doit être reparti sur une surface suffisante pour être satisfaisante. Si l’on augmente fortement la densité, on diminue d’autant la surface couverte. Il faut plutôt envisager la situation de la manière suivante. Comment faire au mieux pour repartir en densité et en surface le nombre de greffes atteint? La stratégie de répartition est la clef de la réussite d’une greffe plutôt que la recherche effrénée d’une densité maximale

Implant capillaire et microscope.

greffe de cheveux implant capillaire microscope magnification

greffe de cheveux implant capillaire microscope magnification

Bonjour, est-il vrai que pour obtenir des implants capillaires de qualité, l’usage du microscope donne un plus a la technique de la greffe de cheveux. je lis beaucoup d’avis différents sur le web et je ne vois pas clairement quels sont les avantages…

L’usage du microscope pour la découpe des greffons est à mon sens indispensable. Il permet d’éviter les transections (section d’un cheveu qui empêche sa repousse). Il permet aussi de tailler, de sculpter les greffes de telle manière que la petite rondelle de peau du sommet de la greffe soit réduite au minimum. Il permet enfin de préserver les cheveux télogènes (cheveux au repos) qui sont à ce moment raccourcis, et transparents. Lorsque l’on veut isoler des cheveux blancs, le microscope est incontournable.
On estime que grâce au microscope le taux de transection avoisine 1 % alors qu’une découpe a l’oeil nu détruit 10 à 40 % des cheveux.

Shock loss et deuxième greffe de cheveux.

Shock loss et deuxieme greffe de cheveux

Shock loss et deuxieme greffe de cheveux

Docteur,
J’ai subi début août une opération de greffe de cheveux (pas chez vous, mais par un docteur également sérieux et inscrit au conseil national de l’ordre des médecins) au niveau de la tonsure et je pense sentir les cheveux sortir. Ce docteur m’avait déjà greffé des cheveux à l’avant il y a 3 ans, et j’avais trouvé le résultat excellent. Début août cette année, je lui ai aussi demandé de parfaire ma greffe d’il y a 3 ans à l’avant : une petite ligne restait sans cheveux…mon inquiétude est ailleurs : en effet, devant à gauche donc, aux abords, des implants d’il y a 3 ans ont chuté, ce qui fait que j’ai une bande nue sans cheveux (alors qu’il y avait des implants auparavant). Il m’a redit il y a quelques jours que ces anciens implants allaient repousser, mais mon inquiétude de ne pas voir maintenant au bout de 4 mois ces anciens implants du devant ressortir (certes ils ont chuté 2 semaines environ après ma greffe de cette année) me pousse à poser ma question donc à un autre docteur par ce mail. C’est pourquoi je voudrais savoir si des implants qui ont chuté (à cause de l’anesthésie ? du traumatisme des nouvelles greffes faites à côté? …) vont de manière certaine repousser, et ne plus jamais chuter comme les autres implants ?

Le décours de cette perte évoque manifestement un shock loss même si en règle générale le shock loss survient au troisième mois. Le shock loss concerne presque toujours des cheveux existants surtout si le degré de miniaturisation est important. Il est lie aussi au degré d’agressivité de la procédure. Personnellement je suis extrêmement prudent lorsque je suspecte un risque de shock loss. Je n’utilise pas d’adrénaline, je réduis la densité des incisions. J’insiste aussi pour que le patient prenne du propécia et lui demande d’appliquer du minoxidil les semaines qui précèdent. Le shock loss de greffes anciennes est rare à exceptionnel. Alors que la perte de cheveux existants à la suite d’une greffe peut être permanente, il est par contre exceptionnel que des greffes anciennes qui disparaissent à la suite d’une greffe ne repoussent pas. Je vous conseille donc d’attendre quelques mois avant d’envisager une correction…

Minoxidil et grossesse.

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Le Minoxidil (Regaine ou Rogaine) est-il conseillé pendant une grossesse/avant/après ?

On n’a que très peu de preuve de la toxicité du Minoxidil (Regaine ou Rogaine) chez la femme enceinte. http://thedrugsafety.com/minoxidil/ Les quatre cas mentionnés dans la littérature montrent des anomalies de développement du fœtus. Il faut savoir que pour ces quatre cas étudiés il s’agissait de femmes qui utilisaient le Minoxidil per os, et non sous forme liquide avec par conséquent une exposition aux doses plus importante que lorsqu’on l’utilise localement sous forme liquide. Cependant on sait que le Minoxidil est en tout ou en partie absorbe par la peau. Aussi il est déconseillé de continuer à utiliser le Minoxidil durant la grossesse. Il y a cependant une bonne nouvelle. La grossesse en elle-même grâce à l’augmentation du taux d’œstrogènes protège la chevelure de la femme. Il faudra donc être attentive à reprendre l’utilisation de Minoxidil dès après l’accouchement. L’utilisation de Minoxidil (Regaine ou Rogaine) durant l’allaitement est par ailleurs autorisée.